2019年12月26日 星期四
商 品 名: 氯化钠注射液
商 品 名: 氯化钠注射液 通 用 名: 氯化钠注射液 类  别: 调理水、电解量及酸碱均衡药物 可否医保药品: 是
介  绍:

氯化钠注射液分析书
请认实阅读分析书并正正在医师指点下使用

【药品称呼】 通用名:氯化钠注射液 
英文名:Sodium Chloride Injection 
汉语拼音:Luhuana Zhusheye
本品次要成份及其化教称呼:氯化钠。
分子式:NaCl
分子量:58.44 
 
【性  状】 本品为无色的澄明液体;味微咸。 
【药理毒理】 氯化钠是一种电解量赔偿药物。钠和氯是机体重要的电解量,次要存正正在于细胞外液,对维持普通的血液和细胞外液的容量和浸透压起着十分重要的做用。普通血清钠浓度为135~145mmol/L,占血浆阳离子的92%,总浸透压的90%,故血浆钠量对浸透压起着决议性做用。普通血清氯浓度为98~106mmol/L,人体中钠、氯离子次要经由过程下丘脑、垂体后叶和肾净截至调理,维持体液容量和浸透压的稳定。 
【药代动力教】 氯化钠静脉注射后间接进入血液循环,正正在体内普遍散布,但次要存正正在于细胞外液。钠离子、氯离子均可被肾小球滤过,并部门被肾小管重吸收。由肾净随尿排鼓,仅少部门从汗排出。 
【适 应 症】 各类本果所致的失水,包罗低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,使用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗外形;低氯性代开性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。 
【用法用量】 1.高渗性失水  高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液浸透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和浸透浓度过快降落,可致脑水肿。故普通认为,正正在治疗开端的48小时内,血浆钠浓度每小时降落不逾越0.5mmol/L。
若患者存正正在戚克,应先予氯化钠注射液,并酌情赔偿胶体,待戚克纠正,血钠>155mmol/L,血浆浸透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆浸透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计较,做为参考:
所需补液量(L)=   { [血钠浓度(mmol/L) -142] /  血钠浓度(mmol/L) }  ×0.6×体重(Kg)     
普通第一日补给半量,余量正正在当前2~3日内补给,并根据心肺肾功用酌情调理。
2.等渗性失水  本则给以等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度较着高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7∶3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L,并可纠正代开性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计较,做为参考。①按体重计较:补液量(L)=(体重降落(kg) ×142)/154;②按红细胞压积计较:补液量(L)=(实际红细胞压积-普通红细胞压积×体重(kg)×0.2)/ 普通红细胞压积。普通红细胞压积男性为48%,女性为42%。
3.低渗性失水  宽峻低渗性失水时,脑细胞内溶量减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和浸透浓度疾速上升,可致脑细胞毁伤。普通认为,当血钠低于120 mmol/L时,治疗使血钠上升速度正正在每小时0.5 mmol/L,补逾越每小时1.5 mmol/L。
当血钠低于120 mmol/L时或隐现中枢神经系统症状时,可给以3%~5%氯化钠注射液缓解滴注。普通要求正正在6小时内将血钠浓度进步至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L) ]×体重(kg)×0.2。待血钠上升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情到场高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
4.低氯性碱中毒  给以0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500~1000ml,当前根据碱中毒情况决议用量。
5.外用,用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
 
【不良反应】 (1)输液过多、过快,可致水钠潴留,惹起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸艰难,致使急性左心衰竭。
(2)过多、过快给以低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。
【禁  忌】  
【留意事项】 (1)下列情况慎用:①水肿性疾病,如肾病综合征、肝软化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等;②急性肾功用衰竭少尿期,慢性肾功用衰竭尿量减少而对利尿药反应欠安者;③高血压;④低钾血症。
(2)根据临床需求,检查血清中钠、钾、氯离子浓度;血液中酸碱浓度均衡目的、肾功用及血压和心肺功用。
 
【孕妇及哺乳期妇女用药】 怀胎高血压综合征禁用。 
【老年患者用药】 补液量和速度应宽厉控制。 
【儿童用药】 补液量和速度应宽厉控制。 
【药物互相做用】 做为药物溶剂或密释剂时,应留意药物之间的配伍忌讳。 
【药物过量】 可致高钠血症和低钾血症,并能惹起碳酸氢盐丧失。 
【规  格】 (1)10ml:90mg  (2)100ml:0.9g  (3)250ml:2.25g  (4)500ml:4.5g  (5)1000ml:9g  
【贮  藏】 密闭保存。 
【包  拆】  
【有 效 期】  
【消费企业】  

 
此网站由   医药专家网   供给技术收持
chicobjet.com 站长:李永